Guia Passo a Passo para Criar e Usar Modelos de Prescrição para Oftalmologia
Neste guia, você aprenderá como criar, personalizar e utilizar modelos de prescrição específicos para oftalmologia na plataforma Communicare.
Passo 1: Acessar a Configuração de Modelos SOAP
1. Para cadastrar o modelo para Clinica (outros profissionais poderão copiar):
- No menu principal, vá até "Configuração" e clique em "Modelos" > "SOAP".
2. Para copiar os modelos da clínica ou cadastrar os modelos somente para você:
-No menu principal, vá até "Personalização" selecione "Meus Modelos" > "SOAP" . Se a clínica já disponibilizou um modelo, você pode copiá-lo para o seu usuário.
Passo 2: Criar um Novo Modelo SOAP
1. Clique em "Adicionar Novo Modelo".
- Defina o título do modelo para facilitar a identificação.
- Monte o conteúdo como um documento de Word, utilizando ferramentas de formatação disponíveis: Inserir tabelas.
- Ajustar fonte, tamanho e estilo do texto. Adicionar caixas de seleção para listas de tarefas.
2. Campos Dinâmicos:
- Utilize os campos dinâmicos na barra lateral direita para inserir informações automáticas, como dados do paciente e do profissional. Exemplos de campos dinâmicos: refração estática, refração dinâmica, acuidade visual.
Passo 3: Criação do Modelo Criado
1. Você pode criar diferentes tipos de modelos utilizando os dados que inserir no prontuário
2. Após finalizar a criação do modelo, clique em "Salvar".
Passo 4: Acessar o Prontuário do Paciente
1. Abra o prontuário do paciente e navegue até a aba "Objetivo" "Oftalmologia".
- Utilize a função "Carregar dados da última consulta", se houver registros anteriores.
- Os dados da última consulta serão carregados automaticamente para os campos correspondentes.
Passo 5: Gerar Receita Oftalmológica
1. Vá para a aba Plano (P) em "Documentos Clínicos". Selecione o modelo previamente criado, por exemplo, "Receita Refração Estática".
2. O modelo carregará automaticamente com as informações preenchidas durante o exame oftalmológico.
3. Faça ajustes, se necessário, clicando nos campos do documento.
Passo 7: Assinar e Salvar a Receita
1. Escolha se deseja realizar a assinatura digital da receita. Ative a assinatura digital e clique em "Salvar".
Passo 8: Compartilhar o Documento com o Paciente
1. Escolha o método de compartilhamento: Chat da teleconsulta, WhatsApp, e-mail ou impressão.
2. Imprima o documento para o paciente, se necessário. O documento sairá formatado conforme o modelo criado.